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조루치료제구입 당뇨병은 젊을 때 시작될수록 고혈당에 노출되는 기간이 길어져 합병증 위험도 더 커진다. 나이는 젊지만 당뇨병 고위험군에 속하는지 알아보려면 건강검진 결과 중 중성지방·혈당 등의 지표 변화에만 주의를 기울여도 효과적이라는 연구 결과가 발표됐다.
강북삼성병원 가정의학과 신수정 교수 연구팀은 이 같은 내용의 연구를 국제학술지 ‘사이언티픽 리포트’(Scientific Reports)에 게재했다고 9일 밝혔다. 연구진은 2002~2024년 최소 2회 이상 검진을 받은 국내 18~49세 수검자 27만1592명을 대상으로, ‘중성지방 혈당지수’(TyG Index)와 ‘인슐린 저항성 평가모델’(HOMA-IR) 등의 지표 변화가 당뇨병 발생 위험과 어떤 관련이 있는지 분석했다.
해당 지표들은 건강검진 혈액검사를 통해 측정하는 중성지방과 공복 혈당·인슐린 수치만으로 간단한 공식에 대입해 계산할 수 있다. 연구에선 두 번의 건강검진 동안 이 지표들이 얼마나 증감했는지에 따라 남녀별로 5개 그룹씩 나눠 비교했다.
그 결과, 중성지방 혈당지수가 가장 많이 증가한 그룹은 변화가 가장 적었던 그룹에 비해 제2형 당뇨병 발생 위험이 남성은 72%, 여성은 118% 더 높았다. 반대로 이 지수가 가장 많이 감소한 그룹은 당뇨병 위험이 남성 29%, 여성 40% 더 낮았다. 인슐린 저항성 평가모델 역시 수치가 가장 많이 증가한 그룹은 변화가 가장 적었던 그룹보다 당뇨병 위험이 남성 63%, 여성 114% 더 높았다.
연구진은 이 연구가 대규모 데이터를 바탕으로 한 시점의 검사 수치가 아니라 시간에 따른 지표의 변화를 활용해서 향후 당뇨병 위험 관련도를 확인했다는 의의가 있다고 설명했다.
신 교수는 “특히 중성지방 혈당지수는 별도의 인슐린 검사 없이, 건강검진에서 흔히 측정하는 공복 혈당과 중성지방만으로 계산할 수 있다”며 “정기 건강검진에서 중성지방 혈당지수의 변화 추이를 함께 살펴봄으로써 당뇨병 발생 전 대사 상태가 악화하는 고위험군의 조기 파악과 예방적 관리가 필요한 대상 선별에 활용할 수 있다”고 말했다.
지난 8월26일 네팔을 덮친 대홍수로 네팔인 외에도 한국·중국·인도 등 30여개국 사람들이 사망하거나 실종됐다. 각국 정부가 자국민 수색과 구호를 위해 전문 구조대를 파견하겠다고 나섰지만, 네팔 정부는 거부했다.
국가 비상사태에도 외국의 손길을 거부한 배경엔 2015년 네팔 대지진의 트라우마가 있다. 당시 30여개국 구호대가 몰리며 행정 마비, 수색 현장 혼선이 심했다. 혼란을 틈타 어린이 인신매매까지 발생했다. 현지 교민과 네팔인들은 당시 네팔 사회가 겪은 상처가 깊었다고 말한다. 파르만 파델(50)은 “외국 구조대는 문제만 일으킨다”며 네팔 당국의 외국 구조대 불허 방침을 지지했다.
네팔의 정치 상황과도 맞물려 있다. 지난해 네팔 젠지(Gen-Z) 시위를 거쳐, 지난 3월 발렌드라 샤 정부가 출범했다. 새 정부와 지지자들은 “옛 정부가 과도하게 외세에 의존했다”며 악습으로 규정했다. 라즈 파리야(27)는 “젊은 네팔이 주도적으로 수색과 구조를 할 수 있다”고 말했다. 현지에서 만난 네팔인들은 “정부가 대홍수에 잘 대처하고 있다”고 입을 모았다. 네팔인들은 스스로 재난을 수습할 수 있다며 주권국가로서의 자부심을 보였다.
직접 경험한 현장의 여건은 이런 네팔인들의 의지를 받쳐주지 못했다. 토사를 걷어낼 중장비와 구호품, 수색 전문 인력이 턱없이 모자랐다. 시신을 보관할 장소도, 시신의 신원을 확인할 기술력도 부족했다. 누군지 모르는 시신들이 학교 운동장에 며칠 동안이나 방치됐다. 네팔 정부의 헬기 수급을 지원한 네팔인 관계자에 따르면 네팔에서 수색에 투입할 수 있는 헬기는 20대가량이며, 그마저도 4인승 소형 관광용이 대다수다.
해외 구조대 거부로 시간을 허비하고 있다는 비판이 안팎에서 쏟아지자 네팔 당국은 뒤늦게 방침을 바꿨다. 지난 1일 한국 긴급구호대(KDRT) 합류를 허용하고 중국·인도·호주 등 일부 국가에 한해 터널 수색, 유전자 분석 등 기술적 지원을 수용했다. 그러나 골든타임이 지난 뒤였다.
외세 의존의 굴레를 끊고 주권국가로서 자립하겠다는 ‘젊은 네팔’의 열망은 존중받아 마땅하다. 그러나 재난 현장에서 국가가 가장 우선해야 할 책무는 정권의 자존심이나 외교적 체면이 아니다. 흙더미에 묻힌 생명을 1초라도 더 빨리 구해내는 일이다.
대홍수로 쏟아진 토사가 굳어가고 있다. 단단하게 굳은 흙더미 아래에, 젊은 네팔이 지켰어야 할 생명이 묻혀 있다.

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